Artrite psoriasica

Che cos'è l'artrite psoriasica

L’artrite psoriasica è una malattia infiammatoria cronica che colpisce le articolazioni e si manifesta in alcune persone affette da psoriasi, una patologia cutanea caratterizzata da chiazze rosse e squamose sulla pelle. Si tratta di una patologia autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti sani del corpo, in particolare le articolazioni. Può presentarsi a qualsiasi età, ma è più comune tra i 30 e i 50 anni. Spesso compare anni dopo la diagnosi di psoriasi, ma in alcuni casi può precederla.

A cosa porta l'artrite psoriasica

Se non trattata adeguatamente, l’artrite psoriasica può portare a danni articolari permanenti, deformità e limitazioni funzionali importanti. Con il tempo, l’infiammazione cronica può compromettere la mobilità, rendendo difficili anche i gesti quotidiani come camminare, aprire una bottiglia o afferrare oggetti. Inoltre, può influire negativamente sulla qualità della vita, provocando dolore cronico, stanchezza e disagio psicologico.

Che differenza c'è tra artrite reumatoide e artrite psoriasica

Anche se entrambe sono forme di artrite infiammatoria, artrite psoriasica e artrite reumatoide presentano alcune differenze chiave. L’artrite reumatoide tende a colpire simmetricamente (es. entrambe le mani), mentre l’artrite psoriasica può colpire in modo asimmetrico. Inoltre, l’artrite psoriasica può coinvolgere anche la colonna vertebrale e l’inserzione dei tendini (entesite), cosa più rara nell’artrite reumatoide. La presenza di psoriasi e l’assenza del fattore reumatoide nel sangue sono ulteriori elementi distintivi.

Che sintomi dà l'artrite psoriasica

I sintomi principali dell’artrite psoriasica includono:

• Dolore e gonfiore articolare
• Rigidità mattutina che dura più di 30 minuti
• Arrossamento e calore delle articolazioni
• Gonfiore delle dita delle mani e dei piedi (“dita a salsicciotto”)
• Dolore alla schiena e alle articolazioni sacro-iliache
• Fatica persistente
• Cambiamenti alle unghie (ispessimento, sfaldamento, distacco)

Quale parte del corpo colpisce l'artrite psoriasica

L’artrite psoriasica può colpire qualsiasi articolazione, ma in genere interessa:

• Dita delle mani e dei piedi
• Ginocchia e caviglie
• Colonna vertebrale, soprattutto a livello lombare
• Articolazioni sacro-iliache
• Tendini e legamenti (in particolare il tendine d’Achille)

Che esami bisogna fare per capire se si ha l'artrite psoriasica

La diagnosi si basa su un insieme di fattori clinici e strumentali. Gli esami utili includono:

• Visita reumatologica
• Esami del sangue: PCR, VES, fattore reumatoide (solitamente assente), HLA-B27
• Radiografie e risonanza magnetica per individuare danni articolari
• Ecografia articolare per valutare infiammazioni precoci
• Esame dermatologico per confermare la presenza di psoriasi

Chi dovrebbe curare l'artrite psoriasica

Il trattamento dell’artrite psoriasica dovrebbe essere gestito da un reumatologo, spesso in collaborazione con un dermatologo. Il lavoro congiunto di questi specialisti è fondamentale per affrontare sia gli aspetti articolari che cutanei della malattia, adattando la terapia in base alla gravità dei sintomi e alla risposta del paziente.

Come si cura l'artrite psoriasica

Il trattamento dell’artrite psoriasica è mirato a ridurre l’infiammazione, alleviare il dolore e prevenire i danni articolari. Le opzioni includono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
• Corticosteroidi, per infiammazioni acute
• DMARDs tradizionali come il metotrexato
• Farmaci biologici (anti-TNF, anti-IL-17, anti-IL-12/23)
• Nuove terapie mirate come gli inibitori di JAK
• Fisioterapia e attività fisica moderata
• Dieta equilibrata e gestione dello stress

Cosa succede se non curi l'artrite psoriasica

Senza trattamento, l’artrite psoriasica può evolvere rapidamente causando:

• Deformità articolari
• Perdita di mobilità
• Invalidità permanente
• Complicazioni sistemiche (cardiovascolari, metaboliche)
• Impatto significativo sulla salute mentale e sulla qualità della vita

Quali alimenti evitare con l'artrite psoriasica

Sebbene non esista una dieta “ufficiale” per l’artrite psoriasica, alcuni alimenti possono aumentare l’infiammazione e andrebbero evitati o limitati:

• Zuccheri raffinati
• Carni rosse e insaccati
• Grassi saturi e fritti
• Alcol
• Latticini ad alto contenuto di grassi
• Alimenti altamente processati e ricchi di additivi

Al contrario, una dieta ricca di frutta, verdura, cereali integrali, pesce azzurro e grassi buoni (come l’olio extravergine d’oliva) può supportare il controllo dell’infiammazione.

Quanto dura l'artrite psoriasica

L’artrite psoriasica è una malattia cronica, il che significa che dura per tutta la vita. Tuttavia, con un trattamento adeguato e tempestivo, è possibile controllare i sintomi, rallentare la progressione della malattia e migliorare sensibilmente la qualità della vita. La diagnosi precoce è essenziale per evitare complicazioni a lungo termine.