Vulvodinia

Cosa è la vulvodinia?

La vulvodinia è una condizione cronica caratterizzata da dolore persistente o ricorrente nella zona vulvare, senza una causa infettiva o dermatologica evidente. Il dolore può essere bruciante, pungente o urente, spesso associato a ipersensibilità e disagio durante rapporti sessuali, seduta prolungata o stimolazioni leggere come il contatto con gli indumenti.

Questa patologia è spesso sottodiagnosticata, poiché i sintomi possono essere confusi con altre problematiche ginecologiche. Tuttavia, la vulvodinia ha un impatto significativo sulla qualità della vita e sulla salute sessuale delle donne.

Quali sono i sintomi della vulvodinia?

I sintomi principali della vulvodinia includono:

• Dolore cronico o intermittente nella zona vulvare.
• Sensazione di bruciore, fitte o irritazione.
• Fastidio durante i rapporti sessuali (dispareunia).
• Dolore durante la minzione o dopo l’attività fisica.
• Sensibilità al tatto, anche con abiti stretti o durante la pulizia intima.

I sintomi possono variare da donna a donna e possono essere localizzati in un’area specifica (vulvodinia vestibolare) o diffusi in tutta la vulva (vulvodinia generalizzata).

Quanto dura un attacco di vulvodinia?

La durata di un attacco di vulvodinia è variabile:

• Alcune donne sperimentano episodi di dolore di pochi minuti o ore, che si risolvono spontaneamente.
• Altre soffrono di attacchi più prolungati, che durano giorni o settimane.
• Nei casi più gravi, la vulvodinia può diventare cronica, con dolore persistente nel tempo.

I sintomi possono essere scatenati da rapporti sessuali, ciclo mestruale, stress, abbigliamento aderente o detergenti intimi aggressivi.

Come calmare un attacco di vulvodinia

Per ridurre il dolore durante un attacco di vulvodinia, si possono adottare alcune strategie:

• Applicare impacchi freschi o bagni tiepidi con bicarbonato per lenire l’infiammazione.
• Utilizzare creme lenitive a base di lidocaina o aloe vera.
• Evitare detergenti aggressivi, preferendo prodotti intimi delicati e senza profumi.
• Indossare biancheria di cotone e vestiti larghi per ridurre l’attrito.
• Evitare rapporti sessuali durante gli attacchi acuti, per non peggiorare l’irritazione.

A quale specialista rivolgersi per la vulvodinia?

La vulvodinia è una condizione complessa che richiede un approccio multidisciplinare. Gli specialisti più indicati sono:

• Ginecologo specializzato in dolore pelvico.
• Neurologo o algologo, per valutare la componente neuropatica del dolore.
• Fisioterapista del pavimento pelvico, per ridurre la tensione muscolare e migliorare il controllo della zona vulvare.
• Psicologo o sessuologo, per affrontare eventuali implicazioni emotive o sessuali legate alla patologia.

Come si cura la vulvodinia?

La vulvodinia non ha una cura unica, ma può essere gestita con diverse strategie terapeutiche:

• Farmaci antidolorifici e neuropatici, come antidepressivi triciclici o anticonvulsivanti.
• Terapie locali, con anestetici topici come lidocaina.
• Fisioterapia del pavimento pelvico, per ridurre la tensione muscolare e migliorare la circolazione sanguigna.
• Terapie ormonali, in alcuni casi specifici.
• Terapia cognitivo-comportamentale, per ridurre lo stress associato alla patologia.
• Dieta antinfiammatoria, evitando cibi irritanti come spezie, caffeina e alcol.

Quanto tempo dura la vulvodinia?

La vulvodinia può durare mesi o anni, a seconda della gravità del disturbo e della tempestività della diagnosi.

Con un trattamento adeguato, molte donne riescono a ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita, anche se il recupero può essere lungo e richiedere approcci combinati.

Quali farmaci prendere per la vulvodinia?

Il trattamento farmacologico della vulvodinia può includere:

• Antidolorifici da banco (paracetamolo, ibuprofene) per alleviare il dolore lieve.
• Antidepressivi triciclici (come amitriptilina) o anticonvulsivanti (come gabapentin) per ridurre la percezione del dolore neuropatico.
• Lidocaina in crema o gel, per anestetizzare temporaneamente la zona.
• Integratori a base di magnesio, vitamina B12 e acido alfa-lipoico, utili per il sistema nervoso.

La vulvodinia è contagiosa?

No, la vulvodinia non è una malattia contagiosa.

Non è causata da infezioni batteriche o virali e non si trasmette attraverso rapporti sessuali o contatto fisico. Tuttavia, è spesso confusa con infezioni vaginali, motivo per cui è fondamentale una corretta diagnosi.

Chi soffre di vulvodinia può avere figli?

Sì, la vulvodinia non compromette la fertilità.

Tuttavia, il dolore durante i rapporti sessuali può rendere più difficile il concepimento. Inoltre, alcune donne possono sperimentare fastidi durante la gravidanza o il parto.

Con una gestione adeguata del dolore e un supporto medico specialistico, molte donne con vulvodinia riescono ad avere gravidanze e parti senza particolari problemi.